第386章 突兀之处 (第2/2页)
他说得比北泽真一的要细,尤其是术中好几个关键处理都看得很清楚。
盐见贵之听到最後一句,若有所思地点点头。
来到放射科。
里面的空间很大,两排长长的走廊,分别通向CT、核磁共振和普通X光室。
墙上贴着「请保持安静」的标语。
这里不会像手术室里那样上演生死时速,但不代表不忙。
片子要洗出来,装袋,贴标签。
借出还要登记,谁拿走了,什麽时候还,出了问题找谁,都要写清楚。
两人在登记窗口前停下。
岩崎悠介和里面的技师说了几句。
很快,对方从柜子里取出一大袋牛皮纸信封,上面贴着堀川弘一的姓名和住院号。
「先登记。」
这也是医院的规矩。
胶片不像病历一样总在同一个地方放着。
谁拿走了,忘了还,第二天手术前找不到片子,医生是真的要杀人的。
「原片别带出院区。」
技师又提醒了一句。
盐见贵之做好登记之後,跟岩崎悠介来到旁边的阅片室。
房间里有一整面阅片灯。
日光灯管发出白色的冷光,照得胶片上的骨影格外清楚。
盐见贵之没有坐下。
他先抽出术前片子,夹在阅片灯上。
左侧半骨盆向上移位。
耻骨联合分离。
後环不稳定。
软组织肿胀的影子非常明显。
这就是典型的麻烦病例。
骨头只是表面,真正可怕的是骨盆内的血管、血肿、神经、污染和全身状态。
盐见贵之看了半分钟。
「岩崎医生,你觉得能不能做闭合复位?」
「说实话,很难。」
岩崎悠介站在旁边,看着那张术前片子,表情也严肃了些。
「难在哪里?」
「移位大,後环不稳,牵引方向很难控制。」
「切开呢?」
「出血风险太高,而且病人状态未必承受得住。」
岩崎悠介确实是有点本事的。
盐见贵之听完之後,认可地点了点头。
又把术後片子夹上去。
後环稳定,两枚骶髂螺钉位置很好,骨盆环恢复到一个相当漂亮的形态。
看完之後。
继续把术中透视片拿出来。
C臂机术中透视不像正式拍片那样规整。
有些角度歪。
有些影像被外固定架挡住。
有些因为肠气和软组织肿胀,看起来就是一团灰白。
普通人看两眼就会头疼。
盐见贵之一张张地往下排。
出口位。
入口位。
侧位。
每一张片子右下角都有编号。
盐见贵之按时间顺序排开。
第一阶段,股骨牵引後,左侧半骨盆高度逐步下降。
第二阶段,外固定架开始参与调整,前後旋转被一点点纠正。
第三阶段,某一张入口位片子之後,复位突然变得极好,好得有些不讲道理。
盐见贵之眼神看着其中一张。
「在这张片子之前,透视间隔有多久?」
岩崎悠介看向片角的时间。
「大概……3分多钟。」
「3分多钟内,一直都没有透视?」
「应该是没有。」
岩崎悠介声音低了些。
他记起来了。
当时今川医生确实停下了C臂机,没有继续拍。
见学室里还有人觉得她胆子太大。
现在想想,太突兀了。
因为在此之前,今川医生几乎每调整一点就要透视确认。
结果完美复位,反而不拍了。
把剩下的片子也都看完了之後,盐见贵之将片子装回袋子里。
「这台手术,有录像吗?」
「录像?」
岩崎悠介迟疑了一下。
「可能有。」
「那就请岩崎医生带路吧。」
盐见贵之说得很平静。
岩崎悠介看了他一眼。
群马大学、筑波大学和独协医科大学,现在都在抢北关东重症外伤中心。
表面上是交流学习,背後全是比较。
比病例数。
比死亡率。
比救治时间。
比论文和教授背後的关系。
一台手术。
群马大学做得漂亮,那就是加分项。
可如果被筑波大学找出问题,那就会变成扣分项。